行走的蔡司镜头
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复杂白内障手术案例分享会

发布时间: 2021-08-11媒体来源: 国际眼科时讯

历经多年完善,白内障手术技术越发成熟,常规手术操作对于眼科医生来说已非难事,但即便如此,一些复杂白内障的处理依旧令医生感到头疼。为使广大眼科医生了解更多复杂白内障的处理方式,蔡司公司在“中华医学会第二十一届全国白内障及屈光手术学术会议”期间举办了“术艺晶呈——复杂白内障手术案例分享会”,多位眼科专家在会上分享了各自在处理复杂白内障案例时的心得体会,为参会医生提供了非常宝贵的借鉴资料。


医之发展 精进不止

本次案例分享会特邀中山大学中山眼科中心郑丹莹教授和山西省眼科医院张素华教授共同主持。郑丹莹教授解释了会议主题“术艺晶呈”的由来,“术”代表手术,“艺”代表技艺,“晶”代表精湛,也取自晶状体的读音,“呈”代表呈现,就是希望通过此次会议将最精湛的白内障手术技巧呈现给广大眼科同道,帮助更多眼科从业者更好地服务于患者。张素华教授谈到,眼科医生对手术技术都有精益求精的追求,即便面对再复杂的患者也会怀着一颗精诚之心努力去救治,白内障手术技术就是通过这样的方式逐步提升的。


在之后的学术分享环节,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院季樱红教授、内蒙古朝聚眼科医院崔巍教授、汕头国际眼科中心王耿教授、上海新视界中兴眼科医院廉井财教授,以及华中科技大学同济医学院附属协和医院黄渝侃教授分别从不同角度分享了白内障手术心得,详细说明了如何将新技术、新型人工晶状体应用于合适的患者,为患者提供更好的治疗体验,联袂为广大眼科同道献上了丰盛的学术大餐。

术者仁心

精彩论道

季樱红教授

虽然目前对于高度近视患者植入多焦点人工晶状体仍存在一些争议,但只要医生合理选择适应证,严格把握禁忌症,高度近视患者植入多焦/三焦晶状体也可以取得很好的效果。例如蔡司909M双焦散光晶状体,球镜度数到-10 D,可以满足高度近视患者看远的屈光矫正需求;近附加度数+3.75 D,近焦点相对较近,又可以满足高度近视患者看近的需求。手术的术前宣教和术后随访非常重要,术前宣教要着重强调视网膜脱离、屈光参差等问题。术后要进行定期随访,着重观察周边视网膜的情况,一旦发现视网膜裂孔要尽早封闭,避免出现严重的并发症。


崔巍教授

崔巍教授是中华医学会眼科分会摄影分会委员,他从摄影角度为切入点,详细讲解了蔡司光学MICS平台人工晶状体的特点,并通过两例案例的介绍展示了蔡司839MP三焦点人工晶状体的优势。患者植入蔡司839MP后均获得了满意的效果,不仅获得了良好的远、中、近全程视力,而且还不影响患者的运动爱好,保证了患者的生活质量。崔教授认为蔡司光学MICS平板系列晶状体将蔡司光学的优势体现得淋漓尽致。“行走的蔡司镜头”术后超高的视觉质量让患者又看到了清晰的世界,也让医生感到骄傲和自豪。


王耿教授

新冠疫情影响着人们生活的方方面面,自然也对眼病救治产生了影响,王耿教授便分享了疫情期间散光白内障手术流程管理方面的经验。要做好一台屈光性白内障手术,术前、术中和术后的每个环节都非常重要,不可忽视,所以王耿教授的团队对各个环节都进行了优化,包括实施门诊全预约制、为患者做检查时采取各种防护措施、建立三位一体移动医护工作站,以及手术中将负压吸引器放到患者口罩下增强患者舒适感等措施。王教授提到他很喜欢使用蔡司的散光人工晶状体,因为它可以双向调位,术中调轴位时没有任何心理负担,可以反复调整到自己认为最准确的位置。


廉井财教授

在讲课时谈到,矫正老视的方法不少,但大部分都是妥协性的方法,不能完全解决老视问题,目前最常用的解决老视的方法就是屈光性晶状体置换手术,术中使用的人工晶状体的质量决定了手术的效果。廉教授在老视矫正手术中使用的基本都是蔡司公司的人工晶状体,其中使用最多的是839MP。廉教授团队随访了83位使用839MP进行老视矫正的患者,患者术后一年的裸眼远、中、近视力都达到了比较高的水平,有85%的患者术后一年的裸眼视力在1.0以上。


黄渝侃教授

通过具体临床案例分享了他在应用蔡司MICS平台处理复杂性白内障方面的经验。蔡司优质显微镜+术中导航+优质IOL可以帮助医生指导瞳孔成型,实现“化散为零,改斜归正”的效果。蔡司MICS平台人工晶状体拥有亲疏结合的优点,从RESCAN 700术中OCT导航显微镜中可见平板襻的人工晶状体与囊袋贴合紧密(如下图),降低了后发障发生的风险,晶状体也可以根据医生所需要的方向旋转。黄渝侃教授形容MICS平台设计就像一叶扁舟,能够助力手术医生乘风破浪,舟平舵稳,不惧风高浪急。
结语

白内障患者情况各异,各种复杂性白内障在临床工作中屡见不鲜,但只要医生能够严格把控手术适应证,合理利用像蔡司光学MICS平台这样的新技术、新型人工晶状体助力手术,对术前、术中、术后的每个环节精益求精,就一定能完成更高质量的屈光性白内障手术,造福更多白内障患者!

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